高壓蒸汽滅菌器是微生物實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)療消毒滅菌中必不可少的設(shè)備，遇到滅菌失敗不要慌，下面是整理的常見(jiàn)滅菌失敗原因分析，讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)吧！
不合理的裝載
結(jié)果分析：
不合理的裝載，造成的蒸汽穿透障礙，滅菌物品擺放不要太緊太滿, 擺放時(shí)注意上下交錯(cuò)疊放,使留有空隙,利于蒸汽流通。
改善措施：
1、同類物品同鍋滅菌，不同類物品同鍋滅菌時(shí)敷料包放上層、金屬包放下層；
2、易產(chǎn)生水滴的物品盡量放下層；
3、裝載時(shí)使用專用滅菌籃筐，不能堆放，包與包間隔至少2厘米；
4、手術(shù)器械盤(pán)應(yīng)平放，織物包應(yīng)豎放，手術(shù)盆應(yīng)斜放；
5、紙塑包裝材料的物品應(yīng)豎放在籃筐內(nèi)或架子上。
選擇不合適的滅菌參數(shù)
結(jié)果分析：
滅菌方法選擇錯(cuò)誤，特別是對(duì)于結(jié)構(gòu)復(fù)雜的滅菌對(duì)象及滅菌外來(lái)醫(yī)療器械、植入物、硬質(zhì)容器、超大超重包，應(yīng)該遵循廠家提供的滅菌參數(shù)；
根據(jù)《WS 310.2-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》
改善措施：
1、遵循生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明書(shū)——根據(jù)廠家滅菌參數(shù)滅菌；
2、外來(lái)器械首次滅菌——檢測(cè)滅菌參數(shù)；
3、每年檢測(cè)滅菌器——檢測(cè)滅菌參數(shù)；
4、對(duì)于一些難以滅菌的微生物進(jìn)行滅菌的時(shí)候，需要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)滅菌時(shí)間，例如，對(duì)于瘋牛病的病原體、阮病毒進(jìn)行滅菌的時(shí)候，需要延長(zhǎng)滅菌時(shí)間。
滅菌物的預(yù)處理不當(dāng)
結(jié)果分析：
1、未進(jìn)行有效清洗，影響滅菌介質(zhì)的穿透；
2、未對(duì)金屬器械進(jìn)行充分拆解；
3、包裝材料不允許蒸汽穿透；
4、滅菌包裹超大超重，或者密度過(guò)大；
改善措施：
1、根據(jù)滅菌物的要求進(jìn)行有效清洗，遵循廠家的說(shuō)明書(shū)或指導(dǎo)手冊(cè)；
2、金屬器械根據(jù)要求進(jìn)行拆解；
3、密封包裝材料應(yīng)選擇紙袋、紙塑袋等材料；
4、器械包重量不宜超過(guò)7KG,敷料包重量不宜超過(guò)5KG。
濕包
結(jié)果分析：
濕包本身是無(wú)菌，但水接觸可通透性包裝材料，由于虹吸的原理可形成一條微生物遷移通道，為外界微生物進(jìn)入提供條件，導(dǎo)致滅菌物品可能被污染。
改善措施：
1、加強(qiáng)人員培訓(xùn)；
2、對(duì)滅菌器滅菌前的準(zhǔn)備，及合理的裝載要求；
3、各類物品單獨(dú)包裝；
4、對(duì)滅菌物進(jìn)行干燥；—推薦可選購(gòu)致微帶干燥功能滅菌器。
未充分排除冷空氣
結(jié)果分析：
壓力蒸汽滅菌器內(nèi)蒸汽的溫度不僅與壓力有關(guān),而且與蒸汽的飽和度有關(guān)。滅菌器內(nèi)冷空氣未排盡時(shí), 無(wú)法達(dá)到飽和蒸汽，并會(huì)影響高壓蒸汽的穿透能力。
改善措施：
1、設(shè)置海拔高度；
2、廢棄物滅菌時(shí)可在滅菌袋內(nèi)裝入300-500ml左右的水，以免袋內(nèi)有空氣殘留；
3、滅菌量較多時(shí)，適當(dāng)延長(zhǎng)排冷空氣時(shí)間；
4、帶蓋的密封性容器滅菌時(shí)也應(yīng)打開(kāi)蓋子，或擰松蓋后再滅菌。
一般的高壓蒸汽滅菌器采用智能控制系統(tǒng)，功能強(qiáng)大，實(shí)現(xiàn)滅菌過(guò)程全自動(dòng)控制，可自動(dòng)監(jiān)測(cè)冷空氣的排放情況，確保純蒸汽的滅菌環(huán)境，保證最佳的滅菌效果。
滅菌的精髓是達(dá)到無(wú)菌狀態(tài)，滅菌成功與否需從儀器、人員、包裝、操作細(xì)節(jié)等多個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格把控，確保滅菌質(zhì)量。
博科高壓蒸汽滅菌器
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