醫(yī)院凈化工程用電安全注意事項(xiàng)中很多，其中有一條是“穿過(guò)墻和樓板電線(xiàn)管應(yīng)加套管，并應(yīng)用不燃材料密封”，知道為什么嗎？進(jìn)入手術(shù)室的電管安裝好之后，周邊還要求用阻燃且耐腐蝕的材料封堵密實(shí)，知道為什么嗎？可能這些就是一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題，諸如醫(yī)療場(chǎng)所嚴(yán)禁采用TN-C接地系統(tǒng)的原因。這些常見(jiàn)問(wèn)題及解決方法，希望對(duì)大家做手術(shù)室潔凈裝備工程建設(shè)施工有所幫助。
IT系統(tǒng)用電安全
當(dāng)采用醫(yī)用IT系統(tǒng)時(shí)，為保證使用安全，應(yīng)符合下列技術(shù)要求：
1）多個(gè)功能相同的毗鄰房間或床位，應(yīng)至少安裝1個(gè)獨(dú)立的醫(yī)用IT系統(tǒng)。
2）醫(yī)用IT系統(tǒng)應(yīng)配置絕緣監(jiān)視器，并應(yīng)符合下列要求：
交流內(nèi)阻應(yīng)大于或等于100kΩ。
測(cè)試電壓不應(yīng)大于直流25V。
在任何故障條件下，測(cè)試電流峰值不應(yīng)大于1mA
當(dāng)電阻減少到50kΩ時(shí)應(yīng)報(bào)警顯示，并配置試驗(yàn)設(shè)施。
宜具備RS485接口及通用多種通訊協(xié)議可選。
3）每一個(gè)醫(yī)用IT系統(tǒng)，應(yīng)設(shè)置顯示工作狀態(tài)的信號(hào)燈和聲光警報(bào)裝置。聲光警報(bào)裝置應(yīng)安裝在有專(zhuān)職人員值班的的場(chǎng)所。
4）醫(yī)用隔離變壓器應(yīng)設(shè)置過(guò)負(fù)荷和高溫的監(jiān)控。
間接觸電的斷電保護(hù)
1類(lèi)和2類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所應(yīng)設(shè)防止間接觸電的斷電保護(hù)，技術(shù)要點(diǎn)如下：
1）IT、TN系統(tǒng)，預(yù)期接觸電壓不應(yīng)超過(guò)25V。
2）TN系統(tǒng)最大分?jǐn)鄷r(shí)間230V應(yīng)為0.2s，400V應(yīng)為0.05s。
3）IT系統(tǒng)中性點(diǎn)不配出，最大分?jǐn)鄷r(shí)間230V應(yīng)為0.2s。
配電管線(xiàn)選材
潔凈室配電管線(xiàn)應(yīng)采用金屬管敷設(shè)。穿過(guò)墻和樓板電線(xiàn)管應(yīng)加套管，并應(yīng)用不燃材料密封。進(jìn)入潔凈室內(nèi)的電線(xiàn)管管口不得有毛刺，電線(xiàn)管在穿線(xiàn)后應(yīng)采用無(wú)腐蝕和不燃材料密封。技術(shù)要點(diǎn)：
1）必須保證不能斷電的特殊用電部位，在火災(zāi)發(fā)生時(shí)也不會(huì)因燒壞電線(xiàn)而短路。
2）密封是防止管線(xiàn)內(nèi)外氣流交換。
電源線(xiàn)纜選材
電源線(xiàn)纜應(yīng)采用阻燃產(chǎn)品，有條件的宜采用相應(yīng)的低煙無(wú)鹵型或礦物絕緣型。技術(shù)要點(diǎn)：
1）阻燃電纜應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T 18380.3的要求。
2）低煙無(wú)鹵型或礦物絕緣型的在火焰中應(yīng)具有無(wú)煙無(wú)毒性能和不燃的性能。
地面插座設(shè)置
地面插座應(yīng)選用防水型插座，輔助用房的插座應(yīng)根據(jù)功能及使用者要求布置。為了避免電線(xiàn)短路等問(wèn)題，應(yīng)選用防水型插座。輔助用房?jī)?nèi)配置插座應(yīng)根據(jù)本室內(nèi)功能狀態(tài)不同和使用位置來(lái)確定安裝數(shù)量及安裝位置。每一個(gè)斷路器出線(xiàn)回路所帶的插座數(shù)量應(yīng)滿(mǎn)足JGJ16-2008規(guī)范的要求。
醫(yī)療場(chǎng)所嚴(yán)禁采用TN-C接地系統(tǒng)
醫(yī)療場(chǎng)所嚴(yán)禁采用TN-C接地系統(tǒng)，由局部醫(yī)療IT系統(tǒng)和TN-S系統(tǒng)共用接地裝置，潔凈手術(shù)室應(yīng)設(shè)置可靠的輔助等電位接地系統(tǒng)，裝修鋼結(jié)構(gòu)體及進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)的金屬管等應(yīng)有良好的等電位接地。技術(shù)要點(diǎn)如下：
1）2類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所已設(shè)置等電位聯(lián)結(jié)母排，必須易于檢查，可以安裝于嵌墻等電位接地箱內(nèi)?？梢苑謩e斷開(kāi)連接在套管中的各導(dǎo)線(xiàn)，清晰地區(qū)別功能和來(lái)源（因此建議在兩端設(shè)置標(biāo)志），以便于測(cè)試。
2）需連接到等電位接地排的元件：如可能引起電勢(shì)差的元件，必須連接到等電位聯(lián)結(jié)母排上，且每個(gè)元件都有其獨(dú)立的導(dǎo)體連接位于患者區(qū)域中或在使用過(guò)程中可能會(huì)進(jìn)入患者區(qū)域的導(dǎo)電部分和外露導(dǎo)電部件，包括那些安裝在2.5米以上高度的設(shè)備，例如無(wú)影燈設(shè)備的導(dǎo)電部分。具體包括：
設(shè)備保護(hù)導(dǎo)線(xiàn)（包括SELV和PELV設(shè)備）
場(chǎng)所內(nèi)所有插座的接地端子，因?yàn)樗鼈兛梢酝ㄟ^(guò)供電線(xiàn)路聯(lián)結(jié)至患者區(qū)域的移動(dòng)設(shè)備外殼。
冷熱水管道、排水管道、醫(yī)用氣體管道、空調(diào)、石膏板支撐結(jié)構(gòu)、分場(chǎng)所的鋼筋混凝土鐵構(gòu)件。
醫(yī)用隔離變壓器繞組之間放置的任何金屬屏蔽網(wǎng)。
任何金屬屏幕，以減少電磁場(chǎng)干擾。
位于地板下的任何導(dǎo)體網(wǎng)絡(luò)。
非電動(dòng)和固定式手術(shù)臺(tái)，對(duì)地絕緣手術(shù)臺(tái)除外。
3）在2類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)，電源插座的保護(hù)導(dǎo)體端子、固定設(shè)備的保護(hù)導(dǎo)體端子或任何外界可導(dǎo)電部分與等電位聯(lián)結(jié)母排之間的電阻不得超過(guò)0.2Ω。
常用需連接等電位聯(lián)結(jié)母排設(shè)備
潔凈區(qū)電源
潔凈區(qū)電源應(yīng)加裝電涌保護(hù)器。技術(shù)要點(diǎn)：
1）防止雷擊時(shí)或其他大型用電設(shè)備起停時(shí)產(chǎn)生的浪涌電流。
2）防止無(wú)線(xiàn)電通訊設(shè)備對(duì)醫(yī)療電器設(shè)備產(chǎn)生干擾，潔凈手術(shù)室內(nèi)禁止設(shè)置無(wú)線(xiàn)通訊設(shè)備。同時(shí)為防雷擊電磁脈沖，保護(hù)醫(yī)療電子設(shè)備，以免造成人身安全威脅。
3）建筑物電子信息系統(tǒng)雷電防護(hù)等級(jí)參見(jiàn)《建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范》GB50343-2012相關(guān)內(nèi)容。
4）電涌保護(hù)器的連接導(dǎo)線(xiàn)應(yīng)短直，其長(zhǎng)度不宜大于0.5m，當(dāng)電涌保護(hù)器具有能量自動(dòng)配合功能時(shí)，電涌保護(hù)器直接的線(xiàn)路長(zhǎng)度不受限制，電涌保護(hù)器應(yīng)有過(guò)電流保護(hù)裝置和劣化顯示功能。
5）電涌保護(hù)器宜帶有信號(hào)輸出裝置。
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