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1月7日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南的通知》。
操作指南圍繞疫情防控的重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)方面的具體防控要求，制定疫情防控、醫(yī)療救治、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)場(chǎng)所4篇20個(gè)操作指南。
據(jù)觀察，其中包含醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)、抗原試劑儲(chǔ)備要求等。
二、三級(jí)醫(yī)院，醫(yī)療設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)
該指南中的《重癥床位擴(kuò)容改造操作指南》指出：
一、要加強(qiáng)二級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)療資源儲(chǔ)備。
二級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科，二級(jí)傳染病醫(yī)院、兒童專(zhuān)科醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病房。二級(jí)醫(yī)院要按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和改造重癥監(jiān)護(hù)單元，確保供電、供氧設(shè)施，以及生命監(jiān)護(hù)、搶救治療設(shè)備處于功能良好狀態(tài)，確保各重癥監(jiān)護(hù)單元隨時(shí)可使用。
強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制，醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院要組織對(duì)二級(jí)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)單元建設(shè)和改造情況進(jìn)行驗(yàn)收，派出重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員為下級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提升其重癥識(shí)別、應(yīng)急處置和綜合救治能力。
二、要強(qiáng)化三級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)療資源準(zhǔn)備。
（一）確保綜合ICU監(jiān)護(hù)單元可隨時(shí)使用。醫(yī)院要按照綜合ICU標(biāo)準(zhǔn)，加快完成綜合ICU監(jiān)護(hù)單元建設(shè)和升級(jí)改造，并進(jìn)行逐一檢查，確保供電、供氧設(shè)施，以及生命監(jiān)護(hù)、搶救治療設(shè)備處于功能良好狀態(tài)，確保各重癥監(jiān)護(hù)單元隨時(shí)可使用。確保用于感染新冠病毒的各類(lèi)重癥病人治療的綜合ICU床位數(shù)量不少于本院實(shí)際開(kāi)放床位總數(shù)的4%。
（二）迅速啟動(dòng)其他專(zhuān)科ICU床位擴(kuò)容改造。醫(yī)院立即啟動(dòng)除綜合ICU外，其他專(zhuān)科重癥監(jiān)護(hù)床位擴(kuò)容改造工作。按照綜合ICU標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其供電、供氧系統(tǒng)進(jìn)行改造，配備呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等滿足綜合重癥救治需要的監(jiān)護(hù)與治療設(shè)備，確保需要時(shí)，隨時(shí)可投入新型冠狀病毒感染重癥患者醫(yī)療救治。
（三）儲(chǔ)備一批“可轉(zhuǎn)換ICU床位”。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)選擇適宜的獨(dú)立院區(qū)、病房樓，按照感染防控要求，對(duì)其內(nèi)部病房進(jìn)行改造，配備滿足重癥救治設(shè)備使用所需的供氧和用電設(shè)施，以及呼吸支持、搶救和監(jiān)護(hù)等設(shè)備，確保需要時(shí)能夠在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)化為重癥監(jiān)護(hù)單元?！翱赊D(zhuǎn)換ICU”床位數(shù)量不少于本院實(shí)際開(kāi)放床位總數(shù)的4%。
（四）各專(zhuān)科病區(qū)設(shè)置一定數(shù)量重癥患者救治床位。醫(yī)院內(nèi)各專(zhuān)科在本病區(qū)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域設(shè)置緩沖病房。每個(gè)病區(qū)設(shè)置4間緩沖病房，其中2間配備必要的供氧和監(jiān)護(hù)、治療設(shè)備，升級(jí)改造成為4張重癥患者救治床位。
三、要確保定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源準(zhǔn)備。
定點(diǎn)醫(yī)院ICU床位數(shù)不低于床位總數(shù)的10%，平急結(jié)合設(shè)置的可轉(zhuǎn)換ICU床位不低于床位總數(shù)的10%，確保需要時(shí)各類(lèi)ICU床位可擴(kuò)展至床位總數(shù)的20%。省會(huì)城市和發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心作用的中心城市定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的血液透析中心、分娩室、兒科病房，其中血液透析中心配備至少30臺(tái)血液透析機(jī)。
四、要升級(jí)改造方艙醫(yī)院。
各地要按照《新冠肺炎亞（準(zhǔn)）定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范（試行）》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2022〕57號(hào)）要求，以地級(jí)市為單位，根據(jù)人口規(guī)模，將方艙醫(yī)院提標(biāo)改造為亞（準(zhǔn)）定點(diǎn)醫(yī)院，并按照床位總數(shù)的10%設(shè)置監(jiān)護(hù)床位，確保醫(yī)療力量充足。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，儲(chǔ)備抗原、氧療設(shè)備、血氧儀……
《重點(diǎn)人群分類(lèi)分級(jí)健康服務(wù)操作指南》中指出，要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品和抗原檢測(cè)試劑盒儲(chǔ)備。確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家和本省份推薦的中藥清單，按照服務(wù)人口總數(shù)的15%-20%動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備中藥、解熱和止咳等對(duì)癥治療藥物、抗原檢測(cè)試劑，人口稠密地區(qū)可酌情增加。
加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備配備和升級(jí)改造。加快推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱診室（門(mén)診）建設(shè)進(jìn)度。完善設(shè)備配置，包括氧療設(shè)備、便攜式肺功能儀器、指夾式脈搏血氧儀、可穿戴健康監(jiān)測(cè)設(shè)備等等；升級(jí)電子健康檔案信息系統(tǒng)，鼓勵(lì)有條件的為人口密集的社區(qū)或偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村配備智慧健康驛站。
有關(guān)基層醫(yī)療設(shè)備和抗原試劑的儲(chǔ)備工作，在1月3日發(fā)布的《關(guān)于做好新冠重點(diǎn)人群動(dòng)態(tài)服務(wù)和“關(guān)口前移”工作的通知》中也曾明確。其中指出，各級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制要落實(shí)資金保障，暢通保供渠道，組織集中采購(gòu)，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、藥品、設(shè)備配備到位，必備藥品器械直達(dá)村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
要按照服務(wù)人口15%-20%的標(biāo)準(zhǔn)為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配齊配足新冠病毒感染對(duì)癥治療的中成藥、退熱藥、止咳藥及抗原檢測(cè)試劑盒配備，確保機(jī)構(gòu)可用量始終保持在2周以上。強(qiáng)化發(fā)熱診室建設(shè)，按照標(biāo)準(zhǔn)配齊相關(guān)設(shè)施設(shè)備。
要擴(kuò)大吸氧和血氧監(jiān)測(cè)服務(wù)。各地要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備數(shù)量適宜的氧氣袋、氧氣瓶以及制氧機(jī)等設(shè)備，確保能夠及時(shí)為門(mén)診患者、居家治療患者及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人提供氧療或氧氣灌裝服務(wù)。
增加指夾式脈搏血氧儀（以下簡(jiǎn)稱(chēng)指氧儀）配備數(shù)量，確保每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備20個(gè)以上、每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室至少配備2個(gè)以上，及時(shí)為就診和住院患者開(kāi)展血氧飽和度監(jiān)測(cè)。
要為每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、重點(diǎn)人群包保團(tuán)隊(duì)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)配備一定數(shù)量的指氧儀，滿足巡診監(jiān)測(cè)、訪視監(jiān)測(cè)、就地監(jiān)測(cè)需要。各地要積極組織為65歲以上有新冠病毒感染重癥風(fēng)險(xiǎn)且行動(dòng)不便的重點(diǎn)人群發(fā)放指氧儀，指導(dǎo)居家自測(cè)血氧飽和度。
這些機(jī)構(gòu)，儲(chǔ)備抗原試劑
《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》規(guī)定，封閉管理機(jī)構(gòu)工作人員每周2次全員核酸檢測(cè)，被照護(hù)人員每周開(kāi)展2次核酸或抗原檢測(cè)，工作人員與被照護(hù)人員的檢測(cè)隔日交替開(kāi)展。開(kāi)放管理的機(jī)構(gòu)工作人員憑48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明及當(dāng)日抗原檢測(cè)陰性結(jié)果可上崗，被照護(hù)人員每周開(kāi)展2次核酸或抗原檢測(cè)，如有可疑癥狀，及時(shí)進(jìn)行抗原或核酸檢測(cè)。
機(jī)構(gòu)防疫及重點(diǎn)人群健康管理需要的藥物、服務(wù)對(duì)象常用藥物、核酸和抗原檢測(cè)試劑、口罩、防護(hù)服等納入當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控重點(diǎn)保障清單并動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備。
《學(xué)校新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》指出，各級(jí)各類(lèi)學(xué)校按照人口總數(shù)的15％—20％動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備新型冠狀病毒感染對(duì)癥治療藥物，包括退燒、止咳、止瀉等藥品。根據(jù)師生在校學(xué)習(xí)期間加強(qiáng)自身健康狀況監(jiān)測(cè)需要，儲(chǔ)備充足的抗原檢測(cè)試劑。根據(jù)師生日常防護(hù)需要，儲(chǔ)備足夠的口罩、消毒用品、安全測(cè)溫設(shè)備等常用防疫物資，并確保有2周以上的儲(chǔ)備量。
《兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》明確，加強(qiáng)物資儲(chǔ)備，按疫情高峰期使用量，儲(chǔ)備不少于30天用量的常備藥品和防疫、消毒物資，確保洗手液、口罩、一次性手套等物資的正常供應(yīng)。
《精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》指出，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染相關(guān)用藥保障，動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備中藥、解熱和止咳等對(duì)癥治療藥物、抗原檢測(cè)試劑、口罩、防護(hù)服等物資，定期清點(diǎn)物資庫(kù)存，確定物資儲(chǔ)備清單，按疫情高峰期使用量，儲(chǔ)備不少于15天用量的防疫消毒物資。
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